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众惠财产相互保险社受邀参加2024好赔年报会:科技+服务打造普惠金融企业担当

作者:网络 时间:2025-03-25 11:16 点击:
导读:众惠财产相互保险社受邀参加“理赔无忧·择保有道”2024好赔年报发布会,此次参会引起行业内外的广泛关注。发布会上,众惠财产相互保险社结合理赔数据深入剖析行业趋势

众惠财产相互保险社受邀参加“理赔无忧·择保有道”2024好赔年报发布会,此次参会引起行业内外的广泛关注。发布会上,众惠财产相互保险社结合理赔数据深入剖析行业趋势,向与会者展示了“数据理性 + 服务温度”这一创新服务模式,也彰显出众惠财产相互保险社作为一家保险企业的普惠金融责任担当。


在健康保障领域,众惠财产相互保险社依据连续8年的理赔大数据分析成果,在2024好赔年报中揭示出,恶性肿瘤、心脑血管疾病呈现明显的年轻化趋势,而特殊治疗方案所导致的保障缺口已成为整个保险行业的痛点。针对这一现状,众惠财产相互保险社通过“智能核赔系统 + 人工精算模型”双轮驱动模式,借助动态保额测算体系,成功实现“保障额度与风险等级精准匹配”。以肾病保险为例,众惠财产相互保险社建立覆盖全球的肾脏病发展精算模型,并融合4000余家三甲医院诊疗数据,进而推出“肾爱保”系列产品,该产品将带病体可保范围拓展至慢性肾病1 - 3a期,填补了市场的空白之处。


值得关注的是,众惠财产相互保险社在此次发布会上分享的理赔案例体现出其注重服务温度的特色。年报发布会专门设置的“年度最暖理赔案例”单元中,众惠财产相互保险社分享的诸如“罕见病8分钟闪赔”“恶性肿瘤医疗费垫付超数十次”等案例,在行业内引发强烈共鸣。众惠财产相互保险社秉持“理赔不是终点,而是健康管理的起点”这一理念,推出“绿色通道就诊”服务体系,此体系对接全国2000 + 三甲医院,构建起从诊前咨询到术后康复的全周期服务闭环。据统计,2024年,该体系使众惠财产相互保险社的重疾患者平均就诊时效缩短了40%,切实践行“让保障跑在风险前面”的宗旨。


在科技赋能方面,众惠财产相互保险社依靠AI影像识别、大模型算法等前沿技术,取得了显著成绩。其平均报案结案周期缩短至3.3天,单证齐全1日结案率达99%。众惠财产相互保险社自主研发的“智惠赔”风控平台,运用机器学习模型精确识别欺诈风险,全流程自动化率超80%。其中,“治疗方案智能识别”这一创新功能可自动触发住院垫付、康复指导等增值服务。


众惠财产相互保险社作为国内首家相互制保险组织,始终坚守会员制特色,充分发挥会员“共建、共治、共享”的优势。通过“医 + 险”深度融合模式,众惠财产相互保险社在带病体保障、新市民服务等领域形成独特优势。未来,众惠财产相互保险社将持续以专业为基石,不断用科技赋能服务创新,致力于让每一份保障都充满人文温度,从而为构建多层次医疗保障体系贡献众惠财产相互保险社自身独特的相互保险力量.


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