医保改革最新进展来了！又一地取消报销起付线、提高封顶线！值得点赞（附计算对比）

时间走到4月中旬，职工养老金调整已经进入了通知发布的窗口期，按照最近5年的惯例，人社部和财政部，随时都有可能发布全国养老金调整的通知，养老金收入上涨、也能在一定程度上抵消今年职工医保改革个人账户返款减少的钱，值得期待。

今年刚开年，2023年职工医保改革可谓是“狂风暴雨”，许多人每个月个人账户返款削减了一大半，引起部分退休人员不满，虽然药店买药和门诊看病可以同等享受报销，但是报销起付线、封顶线、报销比例低这些问题，都是百姓“急、难、愁、盼”该解决的问题。4月中旬好消息终于来了！

在2、3月份预热期和适应期之后，4月份不少地区又有新动作，比如江苏常州市近日宣布将近千家定点药店纳入门诊报销，退休人员在家门口就可以直接买药享受报销，不必再往医院跑。而最近有个重磅好消息，又有一个地区直接宣布取消报销的门槛费、并提高报销的封顶线、报销比例等等。

这个地方就是武汉市，武汉4月9日传出喜讯，医保局直接取消全市在职人员和退休人员门诊报销的起付线，而在这之前，退休人员起付线500元、在职人员略高是700，而现在0元。武汉医保具体通知如下，大家可以看看。

这就意味着，从4月中旬开始、武汉的各位参加职工医保的上班人员、还有已经退休的人员，你买要哪怕10块钱、30块钱，都可以享受门诊报销，有些退休人员昨天留言说：门槛费本来就不合理、然后就应该取消了！还有辽宁网友说，真羡慕武汉！希望尽快普及到全国，当然也有多数网友说：还是应该恢复之前医保返款最好，这是重点。

为什么说武汉是“又一地”呢？因为至少已有三个地区，是早已取消了职工医保报销门槛费的，分别如下：

我们看到广东和南京都属于经济发达地区、而武汉属于华中内地城市，这一次起付线取消、直接对标发达地区，买药费最高报销90%、看来武汉今年真的是“拼了”，有武昌粉丝激动地留言说：武汉这是向着“全民免费医疗”迈进了一大步。

不仅如此武汉还将退休人员原来的年度报销限额四千（封顶线）拉高了500元、提升到4500，还将灵活就业人员医保缴费费率从按照上年度社保平均缴费基数6%，降到4.8%，比取消起付线更给力的，还是提高报销比例。

值得一提的是，武汉这次的医保优化措施，是从2023年2月1日开始执行的、并不是从4月10日开始，且对于2023年2月1日至4月9日期间发生的门诊统筹费用、将会从2023年6月1日起两月内、按照新的规定办法重新核算后、返还差额到武汉参保人员的医保个人账户内，意味着真金白银退钱了，灵活就业人员2月1号之后、多交的医保费用同样也会退差额。

举例计算、新老办法对比

湖北汉阳企业退休职工赵大爷，患有基础病、慢性病，之前每年门诊看病和买药固定花费3500元、医保个人账户返款今年减少了2000元，在门诊共济改革前，赵大爷3500元全部要自费、用个人账户都不够花，而且还有500元的自费门槛费。

门诊共济改革预热期内、他3500元即使报销，也只有3000元参与报，因为500门槛是要自费，他之前在二级医院报销68%、也就是能报3000×68%=2040元、自费500+960=1460元，相当于他直接亏了2000-1460=540元，难怪有争议。

但是这次四月新规后，二级医院报销比例提高到75%，门槛费为0元，那么能报销3500×75%=2625元、自费部分仅为875元，那么相比个人账户减少的2000元，他等于是赚了2625-2000=625元。可见武汉这个“医改补丁”打得非常漂亮！

综上所述

医保改革最新进展来了！武汉市重磅宣布取消报销起付线、提高报销比例，为全国又开了一个好头，让退休人员实打实省钱，目前各个省份都在紧锣密鼓的将定点药店开通门诊报销服务，相信本着为人们谋福祉的宗旨、接下来会有更多地区跟上武汉的节奏，助力提高参保人和退休老人的医疗保障水平。