福建泉州：开展中医诊疗项目打包收付费，助力中医适宜技术推广应用

　　从泉州市医保局获悉，为建立符合中医药特点的医保支付机制，完善中医药服务价格政策，充分发挥中医适宜技术在防治常见病、多发病中的优势和作用，该局在充分调研论证的基础上，制定出台《关于开展中医诊疗项目打包收费试点工作的通知》 （以下简称 《通知》 ），在全省率先开展中医适宜技术打包收费试点工作。

　　据悉，今年4月1日起该项工作便在全市医疗机构推行，对平衡火罐、八卦灸、中药膏摩技术和拨针治疗等4个中医适宜技术项目进行打包收费，解决个别中医诊疗项目没有收费项目或收费标准不合理、不规范等问题。截至6月底，试点开展3个月以来，全市共29家公立医疗机构开展4个诊疗项目约2.1万人次，比去年同期增长126.96%，产生医疗费用229.62万元，职工平均实际报销比达86.70%。从各级医疗机构开展中医适宜技术的数量看，县级和基层医疗机构开展数量为约1.88万人次，占比高达90%，有力助推中医适宜技术在基层的广泛应用，提升群众就医获得感。

　　家住惠安的城镇职工参保人员许阿姨，正在惠安县净峰镇中心卫生院针灸科门诊进行治疗，据了解，1年前许阿姨开始出现双侧肩颈疼痛，头晕头痛，但一开始并不在意，自行敷贴膏药及口服药物，症状虽有改善但仍反复发作，反复折腾了一段时间，许阿姨终于扛不住了，颈肩部疼痛及头晕导致白天无法上班，夜间难以入睡，严重影响了日常生活。惠安县净峰镇中心卫生院医生经过病情评估和辨证论治后，对许阿姨行针刺、背部平衡火罐、腹部艾灸，活血化瘀、温经通络及调理脏腑，颈背部拨针松解筋膜，经过一系列的中医治疗后，许阿姨颈肩部疼痛及头晕头痛得到明显改善，白天可正常上班，夜间可安静入睡。“经过中医治疗，现在我的症状缓解了很多，可以正常上班和生活了，而且在卫生院治疗，医保报销比例高，自己仅负担一点点。”许阿姨高兴地说。

　　泉州市医保局有关负责人表示，中医疗法“简、便、验、廉”，治疗和费用优势非常明显，尤其在治疗常见病、慢性病与多发病方面，具有安全、高效、经济、副作用小的显著特点，从长远看，具有“低投入、广覆盖、高效益”的明显优势，能够有效节约医保基金和群众医疗负担。但目前尚有部分中医诊疗项目没有对应的收费标准，医疗机构在开展这类项目时对如何收费和如何报销存有疑虑。泉州中医诊疗项目打包收付费在这种情况下应运而生。按照“分批试点”的原则，首批选取平衡火罐、八卦灸、中药膏摩技术和拨针治疗等4个疗效明显、特色突出、安全稳定的中医适宜技术项目纳入试点范围，明确收费标准，并按规定纳入医保基金支付范围，有效减轻群众负担，助力中医适宜技术在基层医疗机构的广泛应用和发展。

　　《通知》明确将泉州市所有公立医疗机构均纳入试点范围。实行药品（耗材）联合限价阳光采购及“零差率”销售的民营医疗机构可参照执行。